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メンバーシップお申込

下記に必要事項をご記入し送信していただくとともに、年会費を指定の口座にお振込み下さい。入会申込書と年会費の納入が確認でき次第、会員証をお送りします。

  • 入会は随時受け付けています。
  • 一旦納められた年会費の払い戻しはいたしません。
  • 会員証が届くまでは申込みと振込が証明できる書類をご提示いただければ、特典を受けられます。

振込先

銀行口座

群馬銀行 前橋支店
普通1799796
アーツ前橋

※恐れ入りますが、振り込み手数料は払い込み者のご負担となります。

お申込み

    1.会員種別を選んでください。

    会員種別必須

    ※法人会員のご入会につきましては、事前にお問合せください。

    2.お申込み内容を選んでください。

    お申込み内容必須

    継続会員の場合、会員No.をご記入ください。

    3.会員証のデザインを選んでください。

    会員証デザイン必須
    A:アーツ前橋ロゴマーク
    A:アーツ前橋ロゴマーク
    B:TokyoDex《青い猫のいる街》
    B:TokyoDex《青い猫のいる街》
    C:南條一夫《描く人》
    C:南條一夫《描く人》

    4.入会者情報をご記入ください。

    氏名必須
    フリガナ必須
    性別
    生年月日(西暦)必須
    郵便番号(半角)必須
    住所必須
    電話番号(半角)必須
    FAX番号(半角)
    メールアドレス必須

    ※ペア会員の場合は下記にもうお一方の情報を入力してください。

    氏名
    電話番号(半角)
    FAX番号(半角)
    メールアドレス

    5.お支払い方法を選んでください。

    お支払い方法必須

    ※確認画面はございません。入力内容をよくご確認のうえ、「送信する」ボタンを押してください。

    ※送信完了画面を確認するまでウィンドウを閉じないでください。
    ※ご提供いただいた個人情報は適正に管理し、アーツ前橋からのご案内の送付等の目的以外には使用しません。

    その他、個人情報の取り扱いに関しましては、プライバシーポリシーをご覧ください。
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